Топирамат – противоэпилептический препарат, используемый при лечении эпилепсии и в качестве профилактики приступов мигрени.

Топирамат является производным фруктозы и применяется при лечении практически всех видов пароксизмальных состояний. Широко используется в педиатрии для лечения синдрома Ленокса-Гасто, задержках развития. Иногда назначается для лечения ожирения, биполярного расстройства, различных видов зависимости, для профилактики приступов мигрени, при посттравматических стрессовых расстройствах, невропатических болях, булимии.

Механизм действия топирамата основан на блокаде натриевых и кальциевых каналов, повышении активности ГАМКергической нервной передаче, блокаде глутаматергической системы. При этом происходит ослабление эпилептиформных разрядов в нейронах.

Топирамат быстро всасывается из ЖКТ и обладает достаточно высокой биодоступностью (около 80%), слабо связывается с белками крови. Обладает линейной фармакокинетикой. Метаболизируется в печени, выводится почками с периодом полувыведения 19-23 часа.

В число побочных эффектов применения топирамата отмечается головная боль, головокружение, сонливость, заторможенность, снижение концентрации внимания, парестезия, изменение вкусовых ощущений, повышенная утомляемость. В редких случаях – нарушения зрения, атаксия, депрессия.

Референсные значения топирамата в крови

5-20 мкг/мл

Пониженные значения топирамата

Пониженные значения топирамата в крови свидетельствуют о генетических особенностях метаболизма в организме пациента, а также совместный прием препаратов, снижающих концентрацию лизодрена.

Повышенные значения топирамата

Высокое значение топирамата в крови свидетельствует об избыточности дозы назначенного препарата.

Для чего используется исследование?

Исследование топирамата в крови назначается для определения эффективной концентрации препарата и режима его дозирования для каждого пациента индивидуально; для оценки лекарственного взаимодействия и диагностики передозировки препарата.

Когда назначается исследование?

Исследование топирамата в крови назначается при сохранении симптомов или обострении заболевания на фоне приема препарата, при подозрении или наличии у пациента дисфункции печени и почек, при назначении комбинированной терапии, при проявлении симптомов токсического действия топирамата.