Top.Mail.Ru
Loading...
Вальпроевая кислота/Депакин
Описание
Подготовка к анализу
Показания
Интерпретация результатов

Код: 20.101

Вальпроевая кислота – противосудорожное лекарственное средство. Широко применяется для лечения разных видов эпилепсии у взрослых и детей (больших и малых приступов, миоклонической, тонико-клонической и биполярной формы).

 

Общая информация об исследовании

Вальпроевая кислота подавляет фермент ГАМК-трансферазу и, как следствие, повышает содержание тормозящего нейромедиатора – гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК) – в нервной системе. В условиях накопления ГАМК в центральных структурах мозга снижается порог возбудимости и уровень судорожной готовности.

Назначается пациентам, страдающим эпилепсией во всех ее проявлениях (большие и малые приступы, миоклоническая, тонико-клоническая и биполярная форма), поведенческими изменениями, присущими эпилепсии, аффективными расстройствами, а также при лечении маний, сопровождающихся биполярными расстройствами, при лихорадочных судорогах у детей, детских тиках. В последнее время ее применяют и при неврологических и психических расстройствах, для профилактики и лечения мигрени, невропатической боли, при нарушениях поведения с паническими эпизодами, агрессией и др. Кроме того, по результатам исследований, выявлена антиопухолевая активность вальпроевой кислоты, которую используют при миелодиспластических синдромах и острой моноцитарной лейкемии.

Препараты вальпроевой кислоты быстро и почти полностью всасываются в желудочно-кишечном тракте, достигая максимальной концентрации в крови через 1,5-4 часа. Причем для них характерна нелинейная (дозозависимая) фармакокинетика, когда концентрация препарата в крови нарастает или снижается быстрее, чем увеличиваемая или снижаемая доза. Если верхняя граница их среднего терапевтического уровня превышена, нужно учитывать большую вероятность побочных эффектов, в некоторых случаях вплоть до интоксикации.

Вальпроевая кислота в основном метаболизируется в печени и может вызывать ее повреждения, особенно в течение первых 6 месяцев после начала лечения. Поэтому перед терапией вальпроевой кислотой каждому пациенту необходимо сдать ряд анализов для исследования функции печени.

Вальпроевая кислота характеризуется низкой токсичностью, выраженные побочные эффекты могут возникнуть во время продолжительного лечения. Они включают в себя увеличение массы тела, тошноту, кисты яичников, тремор, головокружения, угнетение сознания, проявления панкреатита и поражения печени (сильные боли в животе и рвота, вялость, желтое окрашивание кожи или глаз). Чаще побочные эффекты встречаются у младенцев и маленьких детей, особенно при лечении в комбинации с другими противоэпилептическими средствами. Отравления препаратами вальпроевой кислоты в большинстве случаев нетяжелые, серьезные передозировки, когда жизнь пациента в опасности, крайне редки. Наиболее часто передозировки связаны с угнетением центральной нервной системы. Значительное превышение дозы препарата может вызвать кому и нарушение дыхания. В связи с этим в процессе лечения требуется определять концентрацию препарата в крови пациентов, чтобы оценивать уровень токсичности и контролировать выведение препаратов из организма.

Индивидуальная дозировка, основанная на терапевтическом контроле за концентрацией препарата в сыворотке крови, повышает эффективность и безопасность терапии и позволяет достичь успеха в каждом конкретном случае.

Кровь для анализа берется дважды (это стандартная методика): 1-я проба – непосредственно перед приемом лекарства пациентом (остаточная концентрация после последнего приема), 2-я проба – через 2-3 часа после приема (достижение максимальной концентрации в крови). В то же время порядок взятия крови определяется лечащим врачом и может существенно отличаться от стандартной методики.

  • Не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду.
  • Не курить в течение 30 минут до исследования.
  • При нарушениях функции печени, почек или желудочно-кишечного тракта, которые влияют на фармакокинетику препаратов вальпроевой кислоты.
  • При сомнении в корректности приема препарата пациентом.
  • При подозрении на острое отравление препаратами вальпроевой кислоты (угнетение сознания, дезориентация, повышенная сонливость, тахикардия, отек легких, проявления панкреатита и поражения печени).
  • При назначении препарата после достижения его устойчивой концентрации (минимально равняется пяти периодам полувыведения).
  • Когда пациенту меньше года – из-за быстро меняющейся массы тела (каждые 1-3 месяца).
  • При положительной динамике заболевания на фоне проводимой терапии в целом 1-2 раза в год.
  • При подтверждении беременности, на 8-10-й неделе беременности, далее 1 раз в 2 месяца, на 34-36-й неделе, после родов в течение 8 недель двукратно, а при продолжающихся припадках – при каждом обращении к неврологу (эпилептологу).
  • После назначения или отмены других препаратов комбинированной противосудорожной терапии.

Референсные значения: 50 - 100 мкг/мл.

Причины повышения уровня вальпроевой кислоты:

  • превышение дозировки и/или неправильный режим введения препаратов вальпроевой кислоты;
  • острое отравление препаратами вальпроевой кислоты.

Причины понижения уровня вальпроевой кислоты:

  • выведение препаратов вальпроевой кислоты из организма.

Общепринятый терапевтический диапазон концентраций вальпроевой кислоты составляет 50-100 мкг/мл. Токсический эффект развивается при концентрациях выше 100 мкг/мл.

Что может влиять на результат?

Пониженная функция печени при ряде ее заболеваний может обуславливать повышение концентрации вальпроевой кислоты в сыворотке крови даже при отсутствии увеличения доз вводимого препарата.

*Результат лабораторных исследований не является единственным параметром для постановки диагноза. За интерпретацией результатов необходимо обратиться к лечащему врачу.

Задать вопрос

Цена

1 620 руб

Срок исполнения

7 дней

Забор крови

+190 руб

Корзина

Итого

0 руб
Cтоимость анализов указана без учета взятия биоматериала
Акции и спецпредложения
Быстрые анализы за 2-3 часа

🔹 Сдайте анализы и получите результат уже сегодня — без доплат

 

Только в августе в лаборатории «Медис» вы можете сдать более 100 видов анализов и получить результат в течение 2–3 часов.
Без очередей. Без переплат. Без ожидания.

📍 Доступно только по адресу:
г. Уфа, ул. 50 лет СССР, 48/1


🕒 Почему это удобно:

– Результаты готовы в день сдачи
– Экономите время перед визитом к врачу или медосмотром
– Удобно для срочной диагностики
– Обычно такие сроки невозможны — это уникальная акция

📞 Уточните доступность по телефону: 8 (347) 216-22-33
💬 Или напишите в чат на сайте или в соцсетях


✅ Что входит в услугу:

– Приём без очередей
– Результаты — на e-mail или в личный кабинет
– Без дополнительной платы за срочность

– 100+ видов лабораторных исследований

 

🩸 1. Общий анализ крови

  • Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой    01.103
  • СОЭ по Вестергрену    01.102
  • ОАК с лейкоцитарной формулой (капиллярная кровь)    01.114
  • СОЭ по Панченкову    01.112
  • ОАК с лейкоцитарной формулой + СОЭ    01.105

💧 2. Общий анализ мочи

  • Общий анализ мочи    01.201
  • Анализ мочи по Нечипоренко    01.205

💩 3. Анализы кала

  • Исследование кала на скрытую кровь    01.302
  • Анализ кала на яйца гельминтов и цисты простейших    01.303
  • Энтеробиоз    01.304

🦠 4. Мазки и микроскопия

  • Риноцитограмма    01.402
  • Микроскопия урогенитального мазка у мужчин    01.501
  • Микроскопия урогенитального мазка у женщин    01.503
  • Микроскопия урогенитального мазка у женщин, уретра    01.504
  • Микроскопия урогенитального мазка у женщин, цервикс    01.505
  • Микроскопия урогенитального мазка у женщин, влагалище    01.506
  • Исследование волос на наличие патогенных грибов    01.704
  • Исследование соскобов кожи    01.703
  • Исследование соскоба с коньюктивы глаза    01.705
  • Микроскопическое исследование отделяемого слизистой оболочки зева    01.707
  • Демодекс    01.701

🧬 5. Группа крови

  • Группа крови + резус фактор    02.202


🧪 6. Коагулограмма

  • Протромбин + МНО    03.103
  • АЧТВ    03.104
  • Тромбиновое время    03.105
  • Фибриноген    03.106
  • Антитромбин III    03.107
  • Д-димер    03.108
  • РФМК    03.109

🧫 7. Биохимия крови

  • АЛТ    04.101
  • АСТ    04.102
  • Щелочная фосфатаза    04.104
  • ГГТ    04.105
  • ЛДГ    04.106
  • Альфа-амилаза    04.107
  • Креатинфосфокиназа    04.109
  • Амилаза панкреатическая    04.110
  • Триглицериды    04.201
  • Холестерин общий    04.202
  • Холестерин ЛПВП    04.203
  • Холестерин ЛПНП    04.204
  • Индекс атерогенности    04.207
  • Холестерин ЛПОНП    04.208
  • Мочевина    04.302
  • Мочевая кислота    04.303
  • Общий белок    04.304
  • Альбумин    04.305
  • Креатинин    04.308
  • С-реактивный белок ультрачувствительный    04.404
  • Антистрептолизин-О (АСЛО)    04.402
  • Ревматоидный фактор    04.403
  • С-реактивный белок    04.405
  • Витамин В12    04.501
  • Трансферрин    04.502
  • Общая железосвязывающая способность (ОЖСС)    04.503
  • Фолиевая кислота    04.504
  • Ферритин    04.505
  • Латентная железосвязывающая способность (ЛЖСС)    04.506
  • Витамин D    04.508
  • Коэффициент насыщения трансферрина железом    04.509
  • Билирубин общий    04.601
  • Билирубин прямой    04.602
  • Билирубин непрямой    04.603
  • Гомоцистеин    04.701
  • Креатинкиназа МВ    04.702
  • Глюкоза    04.801
  • Гликозилированный гемоглобин    04.802
  • Магний    04.901
  • Фосфор    04.902
  • Железо сывороточное    04.903
  • Кальций    04.904
  • Кальций ионизированный    04.905
  • Водно-солевой обмен (К, Na, Cl)    04.906
  • Медь    04.907
  • Цинк    04.908

🧴 8. Биохимия мочи

  • Глюкоза (моча)    05.101
  • Диастаза (моча)    05.103
  • Белок общий (моча)    05.104
  • Кальций (моча)    05.105
  • Креатинин (моча)    05.106
  • Глюкоза (моча)    05.202
  • Магний (моча)    05.205
  • Мочевина (моча)    05.207
  • Мочевая кислота (моча)    05.208
  • Фосфор (моча)    05.209
  • Минутный диурез (моча)    05.216
  • Клубочковая фильтрация (моча)    05.217
  • Канальцевая реобсорбция (моча)    05.218

🧠 9. Гормоны

  • Тиреотропный гормон (ТТГ)    06.101
  • Т4 свободный    06.102
  • Т3 свободный    06.103
  • Антитела к тирерглобулину (Анти-ТГ)    06.104
  • Антитела к тиреоидной пероксидазе (Анти-ТПО)    06.105
  • Т3 общий    06.109
  • Пролактин    06.201
  • Прогестерон    06.202
  • Фоликулостимулирующий гормон (ФСГ)    06.203
  • Лютеинизирующий гормон (ЛГ)    06.204
  • Эстрадиол    06.205
  • Тестостерон общий    06.206
  • Тестостерон свободный    06.207
  • Дегидроэпиандростерон-сульфат (ДГЭА-С)    06.208
  • Хорионический гонадотропин (ХГЧ)    06.209
  • Глобулин, связывающий половой гормон (ГСПГ)    06.212
  • Антимюллеров гормон (АМГ)    06.213
  • Гидрокартизон (кортизол)    06.302
  • Инсулин    06.501
  • Паратиреоидный гормон (паратгормон)    06.601

🧬 10. Онкомаркеры

  • Альфа-фетопротеин (АФП)    07.101
  • Раково-эмбриональный антиген (РЭА)    07.103
  • СА-125    07.104
  • СА 15-3    07.105
  • СА 19-9    07.106
  • Простат-специфический антиген (ПСА) общий    07.109
  • Простат-специфический антиген (ПСА) свободный    07.110

🚫 11. Выявление наркотиков в моче 18.101


⚠️Сроки действия акции ограничены, доступность анализов рекомендуем заранее уточнять по телефону или в чате сайта.

left_arrowleft_arrow
rigth_arrowrigth_arrow
Смотреть всеslider_arrowslider_arrow

Цена

1 620 руб

Срок исполнения

7 дней

Забор крови

+190 руб

Корзина

Итого

0 руб
<ПредСлед>
Август 
ПнВтСрЧтПтСбВс
    123
45678910
11121314151617
18192021222324
25262728293031