Инсулиноподобный фактор роста 1 (Соматомедин-С)
Описание
Подготовка к анализу
Показания
Интерпретация результатов
Номенклатура МЗ РФ (приказ №804н): A09.05.204
Код: 06.701
Инсулиноподобный фактор роста (ИФР, соматомедин С) - гормон, который образуется в печени и мышцах, является посредником гормона роста (соматотропного гормона, СГ). Гормон роста вырабатывается гипофизом (эндокринная железа, расположенная в основании головного мозга), после чего основная его часть поступает в печень, где он стимулирует выработку инсулиноподобного фактора роста.
Уровень ИФР в крови напрямую зависит от возраста человека. В раннем детстве его концентрация в крови небольшая. С возрастом она увеличивается, достигая максимальных значений в период полового созревания, после чего происходит плавное снижение уровня соматомедина.
Концентрация ИФР в крови при беременности постепенно повышается с увеличением срока беременности.
Поскольку концентрация гормона роста колеблется в течение суток (выброс его в кровь происходит неравномерно, несколько раз в сутки, максимальная концентрация обычно определяется в ночное время), то определение его уровня в крови затруднено. Поэтому для оценки нарушений выработки соматотропного гормона целесообразнее определять концентрацию ИФР, уровень которого в течение суток остается относительно постоянным.
Общие правила при подготовке к исследованию:
при проведении биохимических, гормональных, гематологических тестов, комплексных иммунологических тестов, результаты которых зависимы от физиологического состояния человека.
· По возможности, рекомендуется сдавать кровь утром, натощак (не менее 8 часов и не более 14 часов голода, питье – вода, в обычном режиме), накануне избегать пищевых перегрузок.
Показатели крови могут существенно меняться в течение дня, для утренних часов рассчитаны референсные интервалы многих лабораторных показателей. Некоторые специальные требования по пищевому режиму и времени суток при сдаче проб крови см. ниже.
· Если вы принимаете какие-то лекарственные препараты - следует проконсультироваться с врачом по поводу целесообразности проведения исследования на фоне приема препаратов или возможности отмены приема препарата перед исследованием, длительность отмены определяется периодом выведения препарата из крови (в среднем, рекомендуют выждать 4-5 периодов полувыведения препарата, указанного в аннотации).
· Алкоголь – исключить прием алкоголя накануне исследования.
· Курение - не курить минимально в течение 1 часа до исследования.
· Исключить физические и эмоциональные перегрузки накануне исследования
· После прихода в лабораторию отдохнуть (лучше - посидеть) 10-20 минут перед взятием проб крови.
· Нежелательно сдавать кровь для лабораторного исследования вскоре после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования и других медицинских процедур.
· Требования
- наличие признаков дефицита гормона роста у детей (замедленный рост);
- наличие признаков дефицита гормона роста у взрослых - пониженная плотность костей, быстрая утомляемость, неблагоприятное изменение состава жиров, низкая выносливость при физических нагрузках (тест на ИФР не является специфичным для пациентов с такими симптомами, поскольку дефицит гормона роста и ИФР редко бывает причиной этих состояний);
- подозрение на низкую активность гипофиза;
- наличие симптомов гигантизма у детей либо акромегалии у взрослых;
- после операции по удалению опухоли, производящей гормон роста (для подтверждения, что она была удалена полностью);
- при прохождении лекарственной или радиационной терапии, которая обычно проводится вслед за операцией по удалению опухоли;
- в течение нескольких лет после операции по удалению опухоли для контроля выработки гормона роста и предотвращения возможных рецидивов.
Повышение значений (положительный результат)
Повышенный уровень ИФР наблюдается при следующих состояниях и заболеваниях:
- акромегалия (заболевание, сопровождаемое увеличением кистей рук, стоп, черепа, особенно его лицевой части);
- синдром Иценко-Кушинга (характеризуется повышением артериального давления, увеличением массы тела, остеопорозом. У женщин возникает гирсутизм (оволосение по мужскому типу), у мужчин может развиться импотенция);
- почечная недостаточность;
- опухоли гипофиза;
- применение лекарственных препаратов (андрогены, клонидин, дексаметазон).
Понижение значений (отрицательный результат)
Пониженный уровень ИФР наблюдается при следующих состояниях и заболеваниях:
- карликовость;
- гипопитуитаризм (заболевание, при котором происходит снижение или полное прекращение выработки гормонов гипофизом);
- гипотиреоидизм (пониженная функция щитовидной железы);
- голодание;
- анорексия;
- карликовость Ларона (наследственное заболевание, характерное для детей, родившихся от близкородственных браков. Проявляется задержкой роста у детей и низкорослостью у взрослых);
- цирроз и другие заболевания печени;
- введение эстрогенов в высоких дозах.
*Результат лабораторных исследований не является единственным параметром для постановки диагноза. За интерпретацией результатов необходимо обратиться к лечащему врачу.
Задать вопрос