Иммунологическое исследование, позволяющее выявить антитела, ассоциированные с развитием антифосфолипидного и анти-ХГЧ синдромов, а также других аутоиммунных заболеваний.

Общая информация об исследовании

В основе ряда патологических процессов и заболеваний лежит образование антител к собственным клеткам и тканям организма, причем некоторые аутоантитела способны приводить к осложнениям периода беременности. К таковым относятся антифосфолипидные антитела и антитела к хорионическому гонадотропину человека (ХГЧ).

Антифосфолипидный синдром – аутоиммунное заболевание, клинически характеризующееся артериальными и венозными тромбозами, акушерской патологией (прежде всего – привычное невынашивание беременности в I и II триместрах и преждевременные роды) и связанное с циркуляцией в крови антифосфолипидных антител. Антифосфолипидные антитела не только являются лабораторным маркером АФС, но и играют ведущую роль в патогенезе его клинических проявлений. АФЛА обладают способностью воздействовать на процессы, составляющие основу регуляции системы свертывания крови, сдвигая равновесие в ней в сторону гиперкоагуляции – то есть тромбообразования. При АФС потенциально могут поражаться сосуды любого калибра – от капиллярного русла до крупных артерий, что обуславливает чрезвычайно разнообразный спектр клинических проявлений заболевания. Антифосфолипидные антитела представляют собой семейство иммуноглобулинов разных классов (IgA, IgM и IgG), которые распознают определенные участки молекул фосфолипидов. Однако, согласно исследованиям, выяснилось, что главными мишенями АФЛА являются не сами фосфолипиды, а связывающиеся с ними белки плазмы, так называемые кофакторы. Комплекс кофактор-фосфолипид формирует новую молекулярную последовательность, к которой вырабатываются специфические антитела. В данном тесте возможно определить следующие маркеры антифосфолипидного синдрома:

• антитела к фосфолипидам – суммарные антитела к фосфолипидам;
• антитела к β2-гликопротеину I – антитела, способные реагировать с молекулярной последовательностью комплекса фосфолипидов с плазменным кофактором - β2-гликопротеином I.

Анти-ХГЧ синдром встречается примерно у четверти женщин, страдающих привычным невынашиванием беременности. В основе заболевания лежит блокирование биологического эффекта ХГЧ циркулирующими в крови антителами к нему. ХГЧ продлевает время функционирования желтого тела, которое при наступлении беременности вырабатывает необходимые для ее течения гормоны, пока эта функция не перейдет к плаценте. У большинства женщин с высоким титром антител к ХГЧ возникает угроза прерывания беременности в первом триместре.

Образование антифосфолипидных антител нередко является сопутствующим проявлением другого аутоиммунного заболевания. В качестве скрининговых тестов для их выявления в данное комплексное исследование включены:

• антитела к двуспиральной ДНК – относятся к группе антиядерных антител, они выявляются при системной красной волчанке;
• ревматоидный фактор – это антитела к фрагментам иммуноглобулинов класса G, их часто обнаруживают при ревматоидном артрите, несколько реже при синдроме Шегрена, склеродермии, дерматомиозите;

антитела к коллагену - основному белку соединительной ткани; антитела к нему могут встречаться при некоторых заболеваниях соединительной ткани, в частности протекающих с аутоиммунным поражением кожи, однако самостоятельного диагностического значения не имеют.