С-пептид
Описание
Подготовка к анализу
Показания
Интерпретация результатов
Номенклатура МЗ РФ (приказ №804н): A09.05.205
Код: 06.502
Образование инсулина происходит в бета-клетках поджелудочной железы в несколько этапов, в ходе которых от проинсулина отщепляется пептидная последовательность, которая и носит название С-пептид.
Другими словами, вместе с самим инсулином образуется и С-пептид. И если молекула инсулина довольно быстро разрушается в печени, то С-пептид выводится преимущественно через почки и циркулирует в крови дольше самого инсулина. Поэтому для оценки продукции инсулина поджелудочной железой используют именно С-пептид, а не инсулин.
Сдавать его нужно при впервые выявленном сахарном диабете для диагностики типа диабета
- За 8 часов до сдачи крови нельзя принимать пищу,
- в качестве питья разрешено использовать только негазированную воду,
- За сутки до процедуры не употреблять алкоголь.
- Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 30 минут до исследования.
- Не курить за 30 минут до исследования.
Требования
- При наличии симптомов выраженной гипергликемии при СД 1-го типа: жажда, увеличение объема суточной мочи, прибавка веса, усиление аппетита;
- при наличии симптомов умеренной гипергликемии при СД 2-го типа: нарушения зрения, головокружения, слабости, особенно у лиц с избытком массы тела или ожирением;
- при наличии симптомов хронической гипергликемии: прогрессирующее снижение зрения, снижение чувствительности конечностей, образование длительно не заживающих язв нижних конечностей, развитие хронической почечной недостаточности, ишемической болезни сердца и артериальной гипертензии, особенно у лиц с избытком массы тела или с ожирением;
- при проведении дифференциальной диагностики СД 1-го и 2-го типов, особенно в случае диагностики СД у детей и молодых людей;
- на этапе контроля лечения СД 1-го типа;
- при решении вопроса о необходимости начала терапии инсулином у пациентов с СД 2-го типа, которым не удается достичь оптимального уровня глюкозы с помощью комбинации гипогликемических препаратов в максимально возможных терапевтических дозах;
- при наличии симптомов гипогликемии при инсулиноме: беспокойство, сердцебиение, повышенная потливость, головокружение, чувство голода, нарушения сознания, памяти, сна и психики.
Причины повышения уровня C-пептида в сыворотке:
- ожирение (мужского типа);
- опухоли поджелудочной железы;
- прием препаратов сульфонилмочевины (глибенкламида);
- синдром удлиненного интервала QT (медицинский термин, обычно используемый в специальной области кардиологии — электрокардиографии.)
Причины понижения уровня C-пептида в сыворотке:
- сахарный диабет;
- применение тиазолидиндионов (росиглитазона, троглитазона).
При нарушении функции печени (хроническом гепатите, циррозе печени) уровень С-пептида повышен.
*Результат лабораторных исследований не является единственным параметром для постановки диагноза. За интерпретацией результатов необходимо обратиться к лечащему врачу.
Задать вопрос