Чекап "Здоровый Батыр"

Повышенные значения

У мужчин:
опухоли яичек и надпочечников,
врожденная гиперплазия и дисфункция коры надпочечников (сопровождает дефицит ферментов 21- или 11-гидроксилазы),
раннее половое созревание у мальчиков,
синдром Иценко – Кушинга,
синдром Рейфенштейна.
У женщин:
синдром поликистозных яичников,
опухоль яичников, эндометрия и надпочечников,
адреногенитальный синдром (врожденная гиперплазия коры надпочечников),
синдром Иценко – Кушинга.

Сниженные значения

У мужчин:
генетические нарушения полового развития и производства тестостерона (синдром Клайнфелтера, синдром Прадера – Вилли),
патология гипоталамо-гипофизарной системы, связанная с продукцией лютеинизирующего гормона,
патология яичек (крипторхизм, миотоническая дистрофия),
приобретенная патология половых желез (из-за травмы яичек, перенесенного, как при вирусном паротите, лучевого поражения или токсического воздействия этанола при алкоголизме),
прием аналогов гонадолиберинов или антиандрогенов,
пожилой возраст.
У женщин снижение свободного тестостерона в клинической практике не принимают во внимание.

Референсные значения: 0 - 4 нг/мл.

Количество общего ПСА может умеренно увеличиваться при некоторых условиях, не связанных с заболеванием простаты, а также при ряде патологических состояний. Степень повышения его уровня прямо пропорциональна тяжести заболевания простаты. Низкое содержание общего ПСА свидетельствует о низком риске заболевания простаты или успешности проводимого лечения.

Причины повышения уровня общего ПСА:

• относительное увеличение массы простаты,
• массаж простаты / езда на велосипеде / семяизвержение менее чем за 24 часа до исследования,
• инфекция / воспалительный процесс мочевыводящих путей,
• аденома предстательной железы,
• простатит,
• ишемия / инфаркт предстательной железы,
• рак предстательной железы.

Причины низкого уровня общего ПСА:

• низкий риск развития заболевания предстательной железы,

успешное лечение заболевания предстательной железы.

Интерпретация результатов должна производиться с учетом других анализов, входящих в липидограмму.

Причины повышения уровня триглицеридов (гипертриглицеридемии):

Гипертриглицеридемия может быть результатом наследственной предрасположенности или избыточного приема с пищей животных жиров. У большинства людей с повышенным холестерином в той или иной мере задействованы оба фактора.

У взрослых при профилактическом обследовании результаты распределяются в несколько групп по степени риска:

• приемлемый уровень ТГ – ниже 1,7 ммоль/л – отражает низкий риск возникновения сердечно-сосудистых заболеваний,

• пограничный уровень – 1,7-2,2 ммоль/л,

• высокий уровень триглицеридов – 2,3-5,6 ммоль/л – говорит о большой вероятности развития сердечно-сосудистых заболеваний,

• очень высокий – выше 5,6 ммоль/л – помимо высокого риска проблем с сердцем, в этом случае очень велика опасность развития панкреатита, поэтому требуется раннее назначение препаратов, снижающих концентрацию ТГ (оптимально – до 1,3 ммоль/л или ниже).

Гиперхолестеринемия может быть результатом наследственной предрасположенности (семейная гиперхолестеринемия) или избыточного приема с пищей животных жиров. У большинства людей с повышенным холестерином в той или иной мере задействованы оба фактора.

У взрослых при профилактическом обследовании результаты распределяются в три группы по степени риска возникновения сердечно-сосудистых заболеваний:

• приемлемый уровень холестерина – ниже 5,2 ммоль/л – низкий риск;

• пограничный уровень – 5,2-6,2 ммоль/л – средний риск (в этом случае дополнительно может быть назначено определение так называемого липидного профиля (липидограммы), чтобы определить, за счет какой фракции холестерина повышен его общий уровень – ЛПНП ("плохой") или ЛПВП ("хорошей");

• высокий уровень холестерина – больше 6,2 ммоль/л – высокий риск (опять же может быть назначен липидный профиль – для уточнения причины повышения общего холестерина).

Уровень холестерина является лишь одним из факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний. Общая оценка этого риска осуществляется с учетом всех параметров, включая наличие сердечно-сосудистых заболеваний у пациента или его родственников, курение, повышенное артериальное давление, сахарный диабет, ожирение и др. Для пациентов, у которых присутствуют подобные факторы, целевые уровни общего холестерина составляют меньше 4 ммоль/л. Для более точного определения риска возникновения сердечно-сосудистых заболеваний назначают тест на холестерин липопротеинов низкой плотности (ХС ЛПНП).

• В случае нормы количество свободного ПСА образует примерно 26% и больше от количества общего ПСА.
• При доброкачественной гиперплазии предстательной железы количество свободного ПСА остается в промежутке между 10% и 26%.

При злокачественной опухоли предстательной железы количество общего ПСА, в основном, всегда меньше 10% от количества общего ПСА.  

 Понятие "норма" не вполне применимо по отношению к уровню ХС ЛПНП. У разных людей, в жизни которых присутствует разное количество факторов риска, норма ЛПНП  будет своей. Исследование на ХС ЛПНП используется для определения риска возникновения сердечно-сосудистых заболеваний, однако, чтобы точно определить его для какого-либо человека, необходимо учесть все факторы.

Повышение уровня холестерина ЛПНП может быть результатом наследственной предрасположенности (семейной гиперхолестеролемии) или избыточного приема с пищей животных жиров. У большинства людей с повышенным холестерином в той или иной мере задействованы оба фактора.

Уровень ХС ЛПНП можно оценить следующим образом:

• меньше 2,6 ммоль/л – оптимальный,

• 2,6-3,3 ммоль/л – близок к оптимальному,

• 3,4-4,1 ммоль/л – погранично высокий,

• 4,1-4,9 ммоль/л – высокий,

• выше 4,9 ммоль/л – очень высокий.

Результат выше 3 указывает на преобладание «плохого» холестерина, что может быть признаком атеросклероза.