Сдать анализ на Теофиллин в Уфа быстро и дешево в

Ваш город:

Уфа

Вы находитесь в городе Уфа

От выбранного города зависят цены
и способы оплаты.
Оформить заказ
0 анализов / 0
Мой заказ
Очистить корзину

Описание анализа Теофиллин в Уфа

Код: 20.105

Price: 1300 руб

Описание

Теофиллин – лекарственный препарат из группы метилксантинов, применяемый в лечении бронхиальной астмыхронической обструктивной болезни легких, эмфиземы и апноэ у новорождённых.

 

Общая информация об исследовании

Теофиллин – лекарственный препарат из группы метилксантинов, алкалоидов растительного происхождения. Он содержатся в чае, мате, какао. Применяется с целью облегчить симптомы астмы и предотвратить развитие бронхоспазма. Благодаря различным механизмам теофиллин расширяет бронхи, расслабляет гладкую мускулатуру внутренних органов, дает противовоспалительный эффект через стимуляцию секреции интерлейкина-10 и снижение уровня медиаторов аллергии, повышает тонус дыхательной мускулатуры, расширяет сосуды легких, улучшает реологические свойства крови (текучесть, вязкость), усиливает противовоспалительное действие кортикостероидов, увеличивает почечный кровоток и оказывает умеренное мочегонное действие.

Теофилин назначается перорально или внутривенно в виде аминофиллина (эуфиллина – соединения теофиллина с этилендиамином). После перорального приема он почти полностью всасывается в желудочно-кишечном тракте. В крови он связывается с белками на 40-50  %. Терапевтическая концентрация теофиллина у взрослых находится в пределах 10-20 мкг/мл. Препарат трансформируется в печени системой цитохромов Р450 с образованием неактивных метаболитов, которые затем выводятся с мочой. У детей до 50  % препарата выводится через почки в неизмененном виде. Период полураспада теофиллина в организме некурящих людей составляет 7-8 часов, у курильщиков – 4-5 часов, у детей – около 4 часов.

В концентрациях выше терапевтических теофиллин повышает уровень циркулирующих катехоламинов, угнетает действие простагландинов и является антагонистом ФНО-альфа. Низкое содержание препарата в крови обычно не позволяет достигнуть желаемого эффекта от применения лекарства. Например, концентрация препарата ниже 10 мкг/мл оказывает минимальное воздействие на бронхоспазм, а меньше 5 мкг/мл – не дает никакого эффекта в лечении астмы. Повышенный же уровень теофиллина в крови ассоциирован с риском интоксикации. Токсическое действие препарата проявляется тошнотой, рвотойголовной болью, дискомфортом в эпигастрии, бессонницей, аритмиями, сухостью во рту, нарушениями поведения и эпилептическими приступами.

В связи с повышенным риском изменения концентрации препарата в крови из-за различных факторов (например, сопутствующих заболеваний, лекарственного взаимодействия, диетических особенностей) прием теофиллина требует регулярного контроля его уровня в крови для достижения максимального терапевтического эффекта и предупреждения его токсического действия.

Подготовка

Условия взятия пробы определяются лечащим врачом в соответствии с целями исследования. 

Показания

  • При назначении теофиллина;
  • при повышении дозы препарата у пациентов с персистирующими симптомами бронхолегочного заболевания;
  • при появлении симптомов интоксикации (рвота, тошнота, головная боль, аритмии, судороги, сухость во рту);
  • при подозрении на изменение метаболизма и выведения теофиллина на фоне обострения основного заболевания, сопутствующей патологии или назначения дополнительных лекарств.

Интерпретация результатов

Референсные значения

  • При лечении астмы рекомендованные концентрации препарата в крови у взрослых – 8-20 мкг/мл, у детей – 5-10 мкг/мл.
  • При лечении острого бронхоспазма у взрослых – 10-20 мкг/мл.
  • При терапии неонатального апноэ – 6-11 мкг/мл.
  • Концентрация теофиллина в крови выше 20 мкг/мл является токсичной.

Что может влиять на результат?

Снижение уровня теофиллина в крови отмечается при его ускоренном метаболизме и выведении на фоне:

  • детского возраста (1-16 лет);
  • диеты с низким содержанием углеводов и высоким содержанием белков;
  • ацидоза;
  • употребления никотина или марихуаны (повышение выведения в 1,5-2 раза);
  • приема фенитоина, фенобарбитала, рифампина, карбамазепина.

Повышение уровня теофиллина в крови может возникнуть при снижении его экскреции на фоне:

  • пневмонии;
  • сердечной недостаточности;
  • инфекций;
  • вакцинации от гриппа;
  • заболеваний печени;
  • длительной лихорадки;
  • хронической обструктивной болезни легких;
  • ожирения;
  • диеты с высоким содержанием углеводов и низким белков;
  • повышенного поступления метилксантинов с пищей (например, кофеина);
  • возрастных особенностей (у детей до года и пожилых людей);
  • приема аллопуринола, пероральных контрацептивов, циметидина, эритромицина, хинолонов, флувоксамина, зилейтона, зафирлукаста.